par Les troubles de l’érection, également connus sous le nom de dysfonction érectile, peuvent affecter la qualité de vie des hommes, en particulier à partir de l’âge de 50 ans. Un urologue explique les différentes causes de ces troubles et les traitements disponibles pour y remédier.
Comprendre les troubles de l’érection
- Définition : Incapacité à obtenir ou à maintenir une érection suffisante pour une relation sexuelle satisfaisante.
- Durée des symptômes : Plus de trois mois et se répétant à chaque rapport sexuel.
Mécanisme de l’érection
- Quatre éléments essentiels : Vascularisation adéquate, bonne innervation, structure solide de la verge, stimulation sexuelle.
- Rôle du NO : Libération de neuromédiateurs pour provoquer la vasodilatation nécessaire à l’érection.
Causes des troubles de l’érection
- Diabète : Affaiblissement des artères et des nerfs.
- Maladies cardiovasculaires : Impact sur la circulation sanguine.
- Chirurgies pelviennes : Risque d’endommager les nerfs ou les artères de la verge.
- Déficit androgénique lié à l’âge : Baisse des hormones masculines.
Options de traitement
Traitements non invasifs
- Inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 : Viagra, Cialis, etc.
- Prostaglandines : Traitements locaux par gel ou injection intra-caverneuse.
Traitements invasifs
- Vacuum : Utilisation d’une pompe pour créer une érection en faisant le vide.
- Implant pénien : Pose de cylindres reliés à un ballon rempli de sérum et une pompe dans le scrotum.
L’implant pénien : une solution de dernier recours
- Procédure : Deux cylindres sont placés dans les corps caverneux de la verge, reliés à un ballon et une pompe.
- Utilisation : Le patient utilise la pompe pour remplir les cylindres et obtenir une érection.
- Fréquence d’utilisation en France : Environ 800 poses par an.
